怎么判断是不是脚气_怎么判断是不是脚气病

2024-06-02 23:22:02

感谢大家提供这个怎么判断是不是脚气问题集合，让我有机会和大家交流和分享。我将根据自己的理解和学习，为每个问题提供清晰而有条理的回答。

1.怎么分辨水泡型脚气，应该怎么治？

2.如何判断脚气和湿疹

怎么判断是不是脚气_怎么判断是不是脚气病

怎么分辨水泡型脚气，应该怎么治？

水泡型脚气，每次一出现就痒的想把脚皮脱掉，水泡型对患者健康和生活质量均有较大的影响。不合理不规范的诊断与治疗常常会导致脚气治愈率低，复发率高。需要选一些无刺激具有杀菌的药物，如麻子菜喷剂什么的。

如何判断脚气和湿疹

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。脚气与脚气病脚气是足癣的俗名，也称“香港脚”。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病，而“脚气”则是由真菌（又称霉菌）感染所引起的一种常见皮肤病。脚气与脚臭也有人把脚臭认为是脚气，这也是不对的。在多汗条件下，脚上的细菌大量繁殖并分解角质蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，产生脚臭。脚臭可能是脚气，但不是所有的脚臭都是脚气，脚气也未必都脚臭。二者没有必然联系，主要判断依据是镜检有无真菌，镜检呈阳性者为脚气。编辑本段病因学本病是由皮肤癣菌(真菌、念珠菌、霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。编辑本段临床诊断医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、鳞屑角化型脚气。 1．糜烂型好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面或伴有裂口，有奇痒，易继发感染。 2、水疱型好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。 3、鳞屑角化型好发于足跟、足缘部。由于真菌感染引起皮肤干燥、角质粗厚、脱屑，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多常年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。编辑本段脚气治疗治疗脚气三大注意注意一：规范用药，用足疗程很多脚气的反复发作与患者不坚持用药有很大关系。这些患者往往一看到脚气的症状缓解了，就不再用药，等到脚气再次发作的时候，再用。这种见好就收的做法使得脚气很难得到治愈，长期的脚气将可能导致灰指甲甚至是丹毒等其他疾病。专家建议：“脚气真菌寄生在皮肤角质层中生长繁殖，需长期用药才能杀死它。皮肤的代谢周期为28天左右，用药时间一定要坚持四周以上，如果“见好就收”，真菌将很难被彻底杀死。”有些药物抗真菌持续时间短，需要一天多次用药，然而，这对于朝九晚五的上班族等部分人群来说就有些困难了。忘记涂药或工作时间出于隐私考虑等因素都会成为一天多次用药的“绊脚石”，影响治疗效果。因此，在选择抗真菌药物的同时，最好选择一天一次的药物治疗，不仅可以避免一天多次用药的繁琐，而且有助于患者坚持用药。注意二：灭真菌是治疗核心痒是脚气发病时的一个常见现象，这也导致很多脚气患者在选药时以止痒效果为主。殊不知，很多止痒型的脚气用药，都是单纯激素类药物。激素类药物虽能解除过敏性瘙痒，但所含激素却会成为真菌的“营养剂”，使真菌肆意繁殖。因此单纯激素类药物不仅治标不治本，而且会导致脚气真菌的繁殖和感染，从而越治越坏。专家建议，脚气患者选择药品的时候切忌单纯选择激素类药品。由于脚气是由真菌引起的，因此在选择治疗脚气药物时，一定要选择杀真菌药物治疗，杀真菌才是治疗脚气的核心。目前上市的杀真菌药物中，应尽量选择杀菌效果强、作用时间持久的杀真菌药物，如联苯苄唑（美克）等。联苯苄唑属于广谱抗真菌药物，杀菌力强，除有效抑制各种皮肤癣菌、酵母菌外，对霉菌、双相真菌均有抑制和杀灭作用。此外，联苯苄唑在皮肤表面的作用时间较长，一天涂抹一次即可，这对于很多上班族的年轻人就比较方便，也便于坚持治疗。注意三：预防从改变习惯开始脚气很“烦人”，防治脚气需要养成良好的个人习惯。据了解，接触真菌并不表示就会染病。自皮肤接触到入侵，真菌在皮肤上会停留长达12个小时，而在这段时期内，只需要用肥皂将皮肤清洗干净就可以预防真菌入侵了。预防脚气应保持足部清洁干净，尤其是夏天，脚部易出汗，应及时清洗并且尽量保持干燥；鞋袜要勤洗勤换，平时最好穿吸汗的棉袜。另外，剪指甲时不能剪得太深，不要穿过紧的鞋，特别是女性穿的高跟鞋，最易挤压指甲，引发脚气、甲沟炎等。家庭成员中，若有人患有脚气，应避免共用卫生用具。随着市场上美甲行业、足疗行业的兴起，脚气传播的机率也相应提高了，相关行业需要加强卫生条例的规范，从业人员需要提高职业素质，保持个人卫生，不要让脚气成为一种“时尚病”。脚气家庭用药 (1)趾间有糜烂、渗液者，不可以外用刺激性强的药，也不能马上外用霜剂或软膏，应该首先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液(取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红色，颜色不要太深，浓度太高反而会腐蚀皮肤)湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用美克等霜剂或软膏。 (2)如果皮肤角化增厚严重，抗真菌药物很难渗透吸收，可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡，使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药。 (3)足部起小水疱，未破溃者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后选用美克等抗真菌霜剂 (4)足癣合并细菌感染，原则上应先局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黄连素溶液湿敷。另一种有效的方法是用中药煎剂浸泡。如用马齿苋30克，生地榆30克，明矾10克，水煎后浸泡或湿敷，每日20～30分钟，待感染控制后，再用抗真菌药物外涂。严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。日常预防 1．要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。女性在犯脚气时脱鞋袜 2．不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3．公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。 4．防鞋柜传染脚气。鞋柜也要经常通风、晾晒；如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。 5．．加强体育锻炼，注意营养，增强机体的抵抗力，也对预防足癣的发生有一定的作用。 6．在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、异味。编辑本段注意事项用药 1．要坚持用药，足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。治疗勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。 2．不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。 3．用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗。 4．足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。日常 1．穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。 2．避免穿胶鞋或不透气之球鞋，最好要有两双鞋换穿，凉鞋是最好的选择。 3．不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。 4、脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。 5．用药物治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。

脚癣是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。脚癣分为三种不同的类型。

（1）水疱型：

（2）糜烂型：

（3）鳞屑角化型：

脚癣鉴别：

掌跖脓疱病：

损害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同时患病。在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱。除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

进行性对称性红斑角化病：

为常染色体显性遗传病，好发于手、足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。

湿疹：

局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别。但有时足癣可合并湿疹。

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